ЧТО ТАКОЕ ФИМОЗ, КАКОВЫ СПОСОБЫ ЕГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ

Фимоз — это заболевание, характеризующееся наличием врожденного или приобретенного сужения крайней плоти. При определенных условиях некоторые симптомы фимоза считаются нормальным явлением. К таким случаям можно отнести сужение крайней плоти, наблюдающееся у мальчиков младшего возраста, у которых возможность обнажить головку члена появляется примерно к 5-6 годам. Фимоз у детей считается физиологическим и не требует лечения. Фимоз, развивающийся у взрослых мужчин или подростков, считается патологическим явлением, требующим лечения. 

Проблема фимоза у мужчин 

Развитие фимоза у взрослых мужчин приводит не только к дискомфорту, но и к серьёзным проблемам, в том числе и с половой жизнью. В первую очередь узкая крайняя плоть препятствует нормальному проведению гигиенических процедур, что приводит к скоплению смегмы  под крайней плотью. Смегма — мазевидное беловато-жёлтое вещество, содержащееся внутри препуциального мешка — идеальная питательная среда для многих видов патогенных микроорганизмов, поэтому наличие фимоза в разы увеличивает риск развития воспалительных процессов слизистой оболочки, скрытой под крайней плотью, а затем и внутренних органов мочеполовой системы. 

Патогенез и симптоматика фимоза

Явные симптомы этого заболевания наблюдаются только у взрослых мужчины, в то время как у детей симптоматика может быть смазанной.

К наиболее распространенным симптомам можно отнести следующие:
— визуальное выраженное сужение крайней плоти;
— сложности с обнажением головки;
— частое воспаление слизистых полового члена;
— преждевременное семяизвержение;

— снижение либидо;
— болезненные ощущения во время эрекции;
— в некоторых случаях проблемы с мочеиспусканием.

На основе клинической картины течения болезни можно выделить 4 основные степени:

1. Первая степень развития болезни характеризуется появлением сложностей с обнажением головки, находящейся в эрегированном состоянии, в то время как в спокойном состоянии эта процедура может быть проведена без какого-либо дискомфорта.

2. При 2-й степени фимоза обнажить головку можно в спокойном состоянии, но при эрекции сделать это почти невозможно без сильных болевых ощущений.

3. При 3-й степени развития заболевания невозможно обнажить головку полностью ни в спокойном, ни в возбужденном состоянии, но при этом нет проблем с мочеиспусканием.

4. Четвертая степень считается наиболее острой, так как ее развитие сопровождается появлением проблем с мочеиспусканием. В этом случае моча выделяется тонкой струёй. При критическом сужении моча может задерживаться под крайней плотью, что приводит к ее «раздуванию».

Опасности фимоза

Снижение подвижности крайней плоти предрасполагает к появлению ряда довольно неприятных осложнений:

1. Развитие парафимоза. Парафимоз – защемление головки крайней плотью. Защемление может возникнуть во время полового акта и впоследствии привести к некрозу мягких тканей. Такое осложнение может возникнуть на 2-й и 3-й стадии фимоза. 

2. Образование смегмолитов. Недостаток раскрытия плоти приводит к застою смегмы, вследствие которого образуются смегмолиты – камни в препуциальном мешке.

3. Воспалительные заболевания – баланит, баланопостит и другие инфекционные заболеванияПод малоподвижной крайней плотью образовывается идеальная питательная среда для бактерий. Развитие микроорганизмов провоцирует сильные воспалительные процессы.

4. Сращивание головки с крайней плотьюФимоз может сопровождаться сращиванием крайней плоти и головки. В этом случае невозможно обнажить головку члена, а, кроме того, повышается риск травмирования тканей при попытке сдвинуть крайнюю плоть. Такие попытки приводит к кровотечениям и резкой боли.

5. Онкологические заболевания. Опасность их развития связаны с застоем смегмы в препуциальном пространстве. В образующемся секрете могут развиться канцерогены, служащие началом образования опухоли или папиллом.

 

ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ФИМОЗА

Сегодня выделяют 3 основных способа лечения сужения крайней плоти: обрезание крайней плоти, обработка стероидными мазями и растягивание.

 

Об обрезании

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) — наиболее распространённый способ избавления от фимоза. Это хирургическая процедура в процессе которой осуществляется отсечение крайней плоти. Данная операция вызывает множество споров и обсуждений, однако в ряде случаев она является единственным способом решения имеющейся проблемы. Многих мужчин очень настораживает такая операция, поскольку она связана с некоторым риском, а в период восстановления могут присутствовать болезненные ощущения и дискомфорт. 

Особенности операции обрезания крайней плоти 

В настоящее время операция проводится под местным обезболиванием. Анестетик вводится через кожу. Во время операции человек бодрствует, но не чувствует болезненных ощущений. После того как действие анестезии закончится, рекомендуют применять обезбаливающие. Рана заживает примерно 1-2 недели. Нужно соблюдать определенные правила, чтобы рубец достаточно окреп. Для этого в течение 1-1,5 месяцев необходимо воздерживаться от секса. Для полного восстановления требуется примерно 3-4 месяца.

Преимущества и недостатки обрезания при фимозе

Обрезание считается самым быстрым и эффективным способом лечения фимоза, однако эта процедура имеет некоторые недостатки, из-за которых мужчины далеко не всегда соглашаются на эту операцию.

1. Риск заражения инфекциями после циркумцизии. Положительный результат операции зависит от компетентности и личного опыта хирурга, который её осуществляет. В случае если во время операции врачом была допущена ошибка, то для пациента последствия могут быть самыми плачевными, начиная от рубцевания, повреждения головки полового члена и мочеиспускательного канала до деформации пениса и заражения инфекциями (в т.ч. неизлечимыми).

2. Удаление крайней плоти меняет внешний вид полового органа. По опросам, даже если операция выполнена успешно, в среднем, 1 из 3-х мужчин не довольны эстетическим видом своего органа. Ещё хуже обстоит дело, если операция была сделана некачественно или возникли постоперационные осложнения.

3. Риск травматизма пениса после циркумцизии остается навсегда. После операции по иссечению крайней плоти головка пениса лишается смазки и остается сухой. Могут появляться боли при трении головки полового члена о нижнее бельё.

4. Крайняя плоть имеет большое количество специальных нервных рецепторов. Эти рецепторы играют важную роль в достижении оргазма. При удалении этой части полового члена, немного ухудшается способность наслаждаться сексуальными отношениями.

 

О лечении фимоза мазями

Иногда в качестве средства от фимоза рекомендуют применять стероидные препараты, в частности, мазь фимозин. Однако этот метод лечения не всегда эффективен, имеет противопоказания и множество отрицательных эффектов.

Внимание! Будьте осторожны при использовании мазей для лечения фимоза. Мази содержат стероидные гормоны и небезопасны для здоровья.

К основным недостаткам средств кортикостероидной терапии относятся:

1. Длительность использования. Наносить мазь необходимо регулярно (как правило, 2 раза в день) на протяжении длительного отрезка времени (не менее 3-4 месяцев);

2. Низкая эффективность. Мазь от фимоза не даёт 100%-ную гарантию позитивного результата от лечения, что при развитии заболевания может грозить осложнениями;

3. Крайне небезопасно!  Кортикостероидная терапия при длительном лечении может спровоцировать развитие побочных эффектов:
— атрофию близлежащих тканей (сухость, дряблость, растрескивание кожи);
— снижение местной иммунной защиты, что грозит развитием воспалительных процессов или присоединением вторичной инфекции бактериальной, грибковой или вирусной этиологии;
— проявление сосудистого рисунка на коже, стрий или растяжек.

Из-за наличия в составе мазей гормонов, кортикостероидные средства с особой осторожностью назначают для лечения фимоза у детей. В любом случае, не забывайте, что самолечение может принести непоправимый вред здоровью, поэтому использовать мази при фимозе следует только по назначению врача, а лучше отказаться вообще!

 

О лечении фимоза методом растяжения

Разумеется фимоз можно вылечить без хирургического вмешательства и гормональных средств, с помощью простого растяжения. Кожа крайней плоти следует тем же биологическим законам, как и кожа остальной части тела. Он реагирует на многократное растяжение и растёт с течением времени. Этот метод является не только экономичным, но также сохраняет специализированные сенсорные рецепторы крайней плоти. Самое большое преимущество использования метода растяжения заключается в том, что это надёжный способ достижения оптимальных косметических результатов.

Именно этот способ мы рекомендуем для всех пациентов. Наибольший эффект растяжения достигается с помощью специальных силиконовых колец-экспандеров. Было показано, что только небольшая часть крайней плоты не даёт возможности открыться головке. Именно эту часть и растягивают кольца. Подробнее читайте здесь:

Как вылечить фимоз не прибегая к операции


Профилактика фимоза

Главное правило профилактики болезни — это соблюдение правил гигиены и периодическое смещение крайней плоти. Мытьё полового органа необходимо осуществлять как можно чаще, при этом обязательно оголять головку.

Помимо этих процедур максимальное внимание нужно уделять своему здоровью. Важно знать, что некоторые болезни (например, сахарный диабет) ухудшают развитие фимоза. 

Отдельно стоит сказать о здоровом образе жизни, который подразумевает отказ от вредных привычек и соблюдение определённого режима. Сон, правильное питание и полноценный отдых являются залогом мужского здоровья. В жизни современного мужчины должно быть место для занятий спортом. Нагрузки должны быть умеренными, а тем, чья работа связана с компьютерами и постоянным пребыванием в офисе, нужно проводить больше свободного времени на свежем воздухе.

Фимоз — болезнь не смертельная, но, тем не менее, довольно опасная. Лечите фимоз вовремя!